Om Resor Risker och denguefeber

Denguefeber är den vanligaste arbovirus infektion i hela världen och drabbar upp till 100 miljoner människor årligen . Resenärer till Dengue endemiska regioner importerar 100 till 200 fall av denguefeber i USA varje år . Centers for Disease Control and Prevention anger att denguefeber incidens hos turister kan vara så hög som 1-infektion per varje 1000 resenärer till högriskländer . Geografi

Dengue -virus är endemisk till Sydostasien , Afrika , Central-och Sydamerika , Indien , Mellanöstern , Västindien och tropiska öar i Stilla havet . Dengue genotyper cirkulerar i Sydostasien , Central-och Sydamerika , och Söderhavet får bära en större risk för dengue hemorragisk feber . Många länder i dessa regioner lider av denguefeber epidemier varje 3-5 år .

Typer

Fyra distinkta virus serotyper ( DEN- 1 , DEN- 2 , DEN- 3 och DEN- 4 ) orsakar denguefeber . Aedes aegypti myggor överföra dengue flavivirus . Aedes albopictus ibland inblandad i västra halvklotet transmission , däribland denguefeber utbrott 2001 i Hawaii.Dengue virus orsakar fyra olika medicinska tillstånd : ospecifik febersjukdom , denguefeber ( DF ) , denguefeber hemorragisk feber ( DHF ) och dengue shock syndrome ( DSS ) . Cirka 1 % av denguefeber vidare till mer allvarliga hemorragisk formulär . Dengue hemorragisk feber har en 5 % dödlighet utan ordentlig läkarvård. Addera ditt Effekter

Dengue -virus har en inkubationstid på 3-14 dagar från myggbett till insättande av symtom . Sjuka resenärer med influensaliknande symtom bör överväga denguefeber infektion om deras resa historia innehåller en denguefeber endemisk region inom de tidigare två weeks.Dengue virus orsakar feber så hög som 40-41 º C ( 104 till 105,8 ° F ) , influensaliknandevärk , hudutslag , huvudvärk , retro - orbital smärta i ögonen , aptitlöshet , illamående och buksmärtor . Denguefeber kan orsaka hemorragisk blödning i ögon , tandkött , mag-tarmkanalen och andra organ . Denguefeber utslag börjar vanligen på dag tre och sprider sig från bålen till extremiteter . Feber löser vanligen efter fem dagar , men fullständig återhämtning är ofta långsamma med veckor av trötthet och depression.Severe fall kräva sjukhusvård , orala och intravenösa vätskor , och eventuellt blodtransfusion . Komplikationer uppstår vanligtvis på dag 3-5 av sjukdom . Ökad vaskulär permeabilitet leder till vätskeansamling i buken och brösthålan präglar denguefeber hemorragisk feber ( DHF ) . Potentiellt dödlig cirkulatorisk dekompensation sker i dengue shock syndrome (DSS ) fall .
Förebyggande /Solution

Det finns inga kommersiellt tillgängliga vaccin mot denguevirus . Potentiella vacciner är i fälttester , men kommer inte att vara ekonomiskt alternativ när som helst inom en snar framtid . Det finns inga denguefeber specifika medicinska behandlingar , vård är begränsad till hydrering och smärtlindring . Därför bör undvika infektion vara en resenärens primära concern.Travelers bör undersöka nyligen dengueaktivitet i de regioner som de har för avsikt att besöka . Centers for Disease Control and Prevention och Världshälsoorganisationen webbsidor båda erbjuder landsspecifika hälsaadvisories . Dengue virusöverföring är störst under regnperioder . Tid resan därför att minimera risk.Travelers till denguefeber endemiska områden bör gälla DEET mygga produkter dagligen till kläder och exponerad hud . Använd medel med mer än 50 % DEET koncentration ; gälla efter solskyddsmedel . Långärmade skjortor och byxor är att föredra framför shorts och linnen . Aedes aegypti myggor , primära bärare av denguefeber , foder under morgon och tidig kväll timmar . Myggor kan bita helst på dygnet i luftkonditionerad eller skumma areas.Although A. aegypti myggor är dags matare , överväga att sova under en säng netto behandlats med myggmedel . Stoppa in nätet under madrassen för att förhindra inresa . Myggnät är också en föredragen metod för att skydda mycket unga spädbarn i bärare. Bebisar över två månader gamla kan använda DEET mygg repellent.CDC nämner anekdotiska utbrott bevis för att resenärer som vistas i luftkonditionerade hotell med väl underhållna grunder löper mindre risk för denguefeber infektion än resenärer som vistas i hem för vänner och familj i endemiska områden .

Varning

När du reser i ett område av denguefeber verksamhet , inte tar acetylsalicylsyra eller NSAID ( icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ) som ibuprofen om du får influensaliknande symtom , hudutslag , buksmärta , eller huvudvärk . Aspirin förvärrar hemorragisk aspekterna av denguefeber . Det finns också en risk för Reyes syndrom . Använd endast paracetamol för smärtlindring .
Missuppfattningar

Resenärer inte med hög risk för allvarliga former av denguefeber . Innan dengueinfektion placerar en patient löper större risk för dengue hemorragisk feber . Därför resenärer utan tidigare denguefeber infektion historia är mindre benägna att utveckla svåra former av sjukdomen än infödingar från en endemisk region.Most människor beror inte drabbas av svår sjukdom från denguevirusinfektion . Mer än 80 % av denguefall är asymtomatiska eller mild . Addera